4 AGRADECIMENTOS Agradeço, primeiramente, à Universidade Federal do Rio Enorme do Sul, por me proporcionar a oportunidade de adquirir o conhecimento necessário para o crescimento profissional. À minha famÃlia, de que me proporcionou a educação básica e moral tão necessária para o enfrentamento Destes desafios da vida. Agradeçeste, especialmente, à minha tia Mariza, cujo papel foi decisivo para que eu pudesse cursar este ensino superior. Se terei uma profissão digna, será graças a ela. Agradeço, igualmente, à minha mãe Márcia, aos meus tios Evandro, Betty, Ricardo e Carla, aos primos Carolina e Júnior, de que tanto foram compreensivos quando eu nãeste pude comparecer aos almoços, jantas, aniversários e reuniões do famÃlia por ter que estudar. Agradeçeste à minha namorada Maria Eduarda Baier, por ser meu norte, exemplo profissional e privada.
17 Ação Nefrotóxica A proceder nefrotóxica do veneno botrópico possui caráter multifatorial, é possÃvel ser direta e indireta. Indiretamente, o envenenamento sistêmico causa a deposiçãeste intraglomerular por fibrina, que pode contribuir para a evoluçãeste da necrose tubular aguda por interrupção do suprimento sanguÃneo tubular. Além disso, a presença do microcoágulos na microcirculação gera isquemia renal. (DALLEGRAVE e SEBBEN, 2008; FRANÇA e MÃLAQUE, 2008; SAKATE, 2008). A residência da hipotensãeste parece contribuir na gênese da insuficiência renal aguda (IRA). Alterações hemodinâmicas ocorrem devido ao sequestro de fluidos pelo edema, pelo local da picada, hemorragias, liberaçãeste de substâncias vasoativas, perdas por vômitos ou hidrataçãeste inadequada dos pacientes. A administraçãeste do soro antibotrópico igualmente pode precipitar o quadro hipotensivo e choque por reaçãeste de hipersensibilidade imediata (FRANÇA e MÃLAQUE, 2008). Há, ainda, a eventualidade do nefrotoxicidade decorrente da proceder direta do veneno A respeito de a função renal.
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5 RESUMO O trabalho objetiva a exposiçãeste de dados referentes aos acidentes ofÃdicos botrópicos qual acometeram a espfoicie canina pelo estado do Rio Colossal do Sul, durante este ano por 2014, atendidos pelo Centro de Saber Toxicológica do Rio Colossal do Sul (CIT/RS). Há, ainda, o propósito do elucidar as etapas da abordagem toxicológica inicial do paciente acidentado, da identificação do agente etiológico envolvido pelo acidente, DE implicações clÃnicas da atuação do veneno A cerca de este organismo animal e, por fim, a abordagem terapêutica especÃTeimavive, atravfois por revisãeste bibliográVive pertinente. Este levantamento inicial utilizou dados coletados pelo CIT/RS durante o ano por 2014, relativos a acidentes ofÃdicos botrópicos ocorridos unicamente no estado do Rio Colossal do Sul, envolvendo a espfoicie canina.
O presente manejorefregatráfego tem por objetivo traçar 1 perfil epidemiológico Destes acidentes ofÃdicos botrópicos que acometeram cães, em o ano do 2014, atendidos pelo Centro de Saber Toxicológica do Rio Colossal do Sul (CIT-RS), ocorridos somente pelo estado do Rio Bastante do Sul. Objetiva, ainda, expor dados relacionados aos locais de ocorrência, ao tempo decorrido entre picada e atendimento mé especialmentedico veterinário, à gravidade dos quadros, à orientação da administraçãeste de soro antiveneno e, por fim, demonstrar a importância do auxÃlio dos CITs em atendimentos por casos relacionados aos animais peçonhentos na clÃnica do pequenos animais.
Logo, Teimavive evidente a importância da prevençãeste de complicações através da administraçãeste precoce de soro antiveneno especÃfico. Usando a eventualidade de estabelecimento do estadiamento Destes quadros de acidente ofÃdico botrópico em cães, a otimizaçãeste do terapia Vive facilitada, já qual há a possibilidade de administrar este soro antibotrópico por acordo usando a intensidade do quadro e de forma precoce. Wen (2009), relata de que uma vez estabelecida a quantidade de soro a ser administrada, essa deve ser dada em dose única, visando maior rapidez na neutralizaçãeste do veneno circulante. O estadiamento ocorre do tratado utilizando a descrição do quadro clÃnico pelo contatante, via telefone. É importante ressaltar qual tal descrição do quadro clÃnico é bastante subjetiva, e que este atendente do CIT-RS toma a decisão única e exclusivamente em funçãeste do relato do veterinário. Após a coleta por informações, o CIT-RS, através do atendente do caso, orienta a administraçãeste de dada quantidade por soro antiofÃdico botrópico ou botrópico-crotálico, bem saiba como a terapia auxiliar. A aceitação das informações fica a cargo do mé especialmentedico veterinário responsável pelo atendimento. Dados do CIT-RS, referentes à acidentes ofÃdicos ocorridos pelo Rio Enorme do Sul, envolvendo exclusivamente a espfoicia canina, apontam de que 25% dos casos foram considerados graves pelo serviçeste. Nesses casos, ESTES Seres vivos apresentam pé especialmentessimo estado global, edema intenso
Nosso hospital é um produto de uma equipe de profissionais altamente qualificados, preparados de modo a atender aos pacientes nas especialidades abaixo:
30 30 5 DISCUSSÃEste Este CIT-RS registrou apenas 24 casos de acidentes seja redirecionada aqui ofÃdicos botrópicos no estado do Rio Colossal do Sul. Provavelmente, nãeste retrata a realidade do estado, já que a notificaçãeste deste tipo por acidente não é obrigatória em medicina veterinária. Além disso, ainda de que fosse, esta não seria realizada através do CIT-RS, pois nosso é um meio de que serve somente por consultoria técnica, utilizando posterior fornecimento por uma segunda opinião Acerca ESTES quadros. Historicamente, a maioria dos quadros de acidentes ofÃdicos envolvendo cães ocorre Destes meses de janeiro a março (MELO e SILVA JR, 2005). ESTES dados obtidos pelo CIT-RS corroboram com essa informação, já de que a maioria dos casos notificados também igualmente similarmente identicamente conjuntamente ocorreu Destes meses de janeiro a março. Um trabalho de Méndez e Riet-Correa (1995) demonstrou qual o perÃodo do elevado ocorrência por acidentes ofÃdicos pelo Rio Enorme do Sul está compreendido entre os meses de outubro a março. Entretanto, na coleta do dados realizada junto ao CIT-RS, houve apenas 1 caso notificado no mês por outubro, não a ser notificados quadros durante os meses por novembro e dezembro. Provavalemente, a relação entre temperatura e pluviosidade explica a ocorrência predominante por casos por acidentes ofÃdicos em certas épocas do ano, natural tais como a variaçãeste em suas frequências (OLIVEIRA et al.
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Contudo, picadas do filhotes de serpentes do gênero Bothrops normalmente não produzem edema, gerando somente a coagulopatia (DALLEGRAVE & SEBBEN, 2008). Este quadro doloroso é de intensidade variável e proporcional à extensão do edema (FRANÇA e MÃLAQUE, 2009; DALLEGRAVE e SEBBEN, 2008). Hemorragias e aumento do tempo de coagulação (TC) são indicativos de gravidade e da quantidade de veneno inoculada. Em quaisquer casos, Pode vir a haver hemorragia disseminada pelo tecido subcutâneo, no local da picada, nas cavidades torácica e abdominal e, em quaisquer quadros, no sistema nervoso central (SNC) (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; SAKATE, 2008). Nos quadros em de que a picada ocorre na cabeça do cão, particularmente pelo focinho, Pode vir a haver dispneia e insuficiência respiratória decorrentes da presença de edema intenso pelo local da picada. Este edema Pode vir a se restringir ao local da picada ou acometer estruturas vizinhas, como pescoçeste e tórax, impossibilitando de que o animal feche a boca e, por consequência, que este precisamente se alimente e mantenha a dieta hÃdrica adequada. (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; SAKATE, 2008).
, 2009). Cerca por 75% dos quadros ocorreram na zona rural, e esse fato está descrito em literatura (RIBEIRO, 2012). O autor relata de que esse fato ocorre devido ao comportamento exploratório que ESTES caninos tem, aliado a maior concentração por agentes do gênero Bothrops em regiões Muito mais afastadas de grandes centros. Todavia, usando o avançeste desordenado das cidades A respeito de zonas menos populosas, o aparecimento do ofÃdios do gênero Bothrops tem se tornado comum em periferias (DALLEGRAVE & SEBBEN, 2008), e ESTES quadros possui sido registrados até precisamente em regiões bastante populosas, como a regiãeste metropolitana de Porto Gozado. Somente em 2014, observou-se a ocorrência do 13 casos na região metropolitana da capital gaúcha, qual perfaz cerca por 54% dos quadros registrados em todo o estado. A Bastante maioria dos quadros acometeu a regiãeste do cabeça e focinho. Isso se deve, provavelmente, ao comportamento por curiosidade dos cães, que buscam farejar todos os ambientes explorados. Ao encontrarem 1 animal peçonhento, procuram coletá-los utilizando a boca. É importante de que se ressalte a eventualidade de complicação decorrente da picada por
Todo animal tratado deve ser observado por, no mÃnimo, 48 horas, para observação da evolução Destes sinais clÃnicos e seu possÃvel retorno nos quadros em que a quantidade de soro administrada tenha sido insuficiente de modo a neutralizar o veneno inoculado (BICUDO, 2009).
Foram pesquisados 24 registros por atendimentos, onde houve a identificaçãeste macroscópica DE serpentes ou diagnóstico presuntivo. A elevado parte dos cães foi picada em cabeça ou pescoço (83%), seguido do membros pélvicos e torácicos (17%). Além disso, a maioria Destes quadros ocorreu em zona rural (75%), seguido através zona urbana (25%), sendo cerca de 46% Destes quadros considerados leves, 29% moderados e 25% considerados graves. Um Completa por 12,5% dos animais acometidos foram a óbito. Espera-se, a partir Destes dados obtidos, demonstrar qual ESTES Centros do Informações Toxicológicas são órgãESTES de referência pelo auxÃlio do atendimento do casos veterinários de acidentes ofÃdicos botrópicos, e qual o soro antiveneno é o tratamento Muito mais eficaz frente ao acidente ofÃdico botrópico. Palavras-chave: ofidismo, botrópico, cães, acidente ofÃdico, Bothrops, Rio Grande do Sul.
Embora a literatura veterinária mesmo que escassa em relaçãeste ao assunto discorrido nos textos acima, vale ressaltar qual a literatura mfoidica é bastante ampla, fornecendo informações especÃficas em relação à s condutas frente ao acidente ofÃdico botrópico. Logo, é interessante qual o sinal inverso da experimentaçãeste cientÃVive seja exercitado, onde a medicina veterinária aplique ESTES conhecimentos adquiridos pela medicina humana frente ao manejo do paciente acidentado, de modo a qual menos animais percam suas vidas em funçãeste do acidente ofÃdico botrópico.
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